河南日报客户端记者 李晓敏 通讯员 崔冰心
7月29日，河南省人民医院E28手术室，一场关乎两条生命的无声战斗悄然打响。无影灯亮起，空气仿佛凝固，所有人的目光都聚焦在手术台上——那里躺着孕36周的李女士，她的左肘关节严重粉碎骨折。一个多学科顶尖专家团队，要在黄金救治期内，为她完成一场超高难度的手术，目标只有一个：母子平安，零感染、零早产！
飞来横祸：孕妇骨折，进退两难
半个月前，济源市的李女士不慎摔倒。这可急坏了家人和医生：孕36周了，肚子里的小宝宝怎么办？普通的X光、CT检查辐射大，怕伤着胎儿！当地医院只能用核磁共振检查。模糊的影像结果揪紧了所有人的心：左肘骨头粉碎错位，碎得一塌糊涂！
这伤太重了！粉碎性骨折如果错过最佳手术时间，李女士的胳膊功能可能永远无法恢复。但给怀孕晚期的孕妇动手术？风险太大了！麻醉怎么选？万一手术中刺激太大，引起宫缩早产怎么办？胎儿能承受吗？每一个环节都像踩在钢丝上。
当地医生果断建议：“快！转上级医院！”几经周折，李女士和家人赶到了河南省人民医院骨科。
展开剩余78%“看到她时，那份钻心的疼和对孩子不顾一切的守护，都写在眼睛里。”接诊的省人民医院骨科主任、骨科研究所所长刘涛教授心头一紧。时间就是关节功能，更是两条鲜活的生命！刻不容缓，他立刻拉响了警报——启动多学科大会诊！
精准破局：多学科联手，定下“不可能”方案
“手术必须马上做！关节变形太严重，再拖下去，这只手就废了！”会诊室里，刘涛教授斩钉截铁。
最大的难题摆在眼前：**如何在胎儿绝对安全的前提下，完成这台复杂骨折手术？
该院产科副主任医师祝参点出关键风险：“全麻药能透过胎盘，可能抑制胎儿呼吸！我们必须全程守着，做好万一早产的万全准备！”
麻醉与围术期医学科主任医师崔明珠紧接着提出了破局之策：“可以用超声引导做精准的臂丛神经阻滞麻醉！只让手术的手臂彻底失去知觉，身体其他部位，尤其是肚子里的宝宝，几乎不受麻药影响！”
但这意味着，李女士要在手术全程完全清醒。她得忍着不适，保持特定姿势，配合医生。巨大的心理压力和可能的疼痛刺激，随时可能诱发宫缩，导致早产甚至胎儿缺氧！医生们不仅要和碎骨搏斗，还要和时间赛跑，更要安抚好清醒妈妈的情绪，确保胎儿安稳。
挑战前所未有！要在孕妇清醒状态下，又快又准地完成骨科界公认高难度的关节粉碎骨折复位固定，还要把一切可能的风险死死摁住，目标——**零意外！
面对这几乎“不可能完成的任务”，参与会诊的专家们没有一丝犹豫：“风险再高，生命至上！我们多学科联手，为两条生命护航！”
生死竞速：毫米之间，守护心跳
上午9点，手术室气氛凝重。一场与时间赛跑的精密操作正式开始。
崔明珠主任紧盯着超声屏幕，引导穿刺针，将麻药精准送达目标神经。另一边，护士们小心翼翼地为李女士隆起的腹部盖上厚厚的铅衣，筑起一道保护胎儿的“钢铁屏障”。
无影灯下，刘涛教授和助手们屏息凝神。他们要在孕妇清醒、不能用常规透视设备（避免辐射）的条件下，仅凭经验和手感，将粉碎的骨头一块块拼回原位，并用钢板螺钉固定——精度要求达到毫米级！这难度，无异于在刀尖上跳舞！
“咔嚓…咔嚓…”细微的操作声在寂静的手术室里格外清晰。刘教授手持器械，轻柔地探查着骨折端。突然，李女士的手臂轻轻一抽。“碎骨头扎到肉里了，现在要取出来复位，可能有点不舒服，别紧张！”刘教授一边柔声安慰，一边手下动作不停，“修补骨头啊，就像你怀小宝宝一样，都得有耐心，一步一步来。”
趁着李女士稍一分神，刘教授眼疾手快，迅速将一块钛合金钢板稳稳贴合到骨面。医护人员也轻声细语地和她聊着天，分散她的注意力。细心的护士还垫上了软软的海绵枕，缓解她长时间侧卧的不适。
“坚持住！最后三枚螺钉了，我们一起倒数20个数！”手术团队互相打气，也鼓励着李女士。
当最后一枚螺钉拧紧，X光片（在严格防护下短暂使用）显示：碎裂的关节被完美复位，钢板螺钉严丝合缝！从切开到固定完成，全程不到1小时！
几乎同时，胎心监护仪上传来了稳定有力的“咚咚”声——142次/分！ 那是新生命健康跳动的证明！
“母子平安！手术成功！”紧绷的弦终于松了下来，喜悦瞬间充盈了手术室。
“那一刻，我们守护的不仅仅是断掉的骨头，”刘涛教授事后感慨，“更是手术台上一个，和肚子里那一个，两个即将相遇的宝贵生命。”
术后，在医护团队的精心照料下，李女士恢复得很快，术后第二天就能下床活动，受伤的左肘关节也能慢慢伸展了。更令人欣慰的是，肚子里的宝宝各项指标一直稳稳当当，安然无恙。
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